eHealth Plattform
Facts and Figures
- Kunde inAut GmbH
- Branche eHealth
- Projektstart 2021
- Projekttyp Individualentwicklung
- Technologien GoLang & Vue.js
- Schnittstellen hNET & Bexio
Digitale Leistungsabrechnungen von Leistungserbringer im Schweizer Gesundheitswesen müssen heute über ein nationales Gesundheitsnetzwerk namens hNET getätigt werden. Dies bringt gewisse technische und administrative Hürden mit sich, welche Leistungserbringer oft nicht ohne Weiteres überwinden können. Oft wird dafür eine Individual-Software benötigt, die die Leistungsabrechnung abwickelt.
Die Ausgangslage
Die inAut GmbH begleitet und betreut seit 2018 Menschen mit Autismus-Spektrum-Störungen bei der Suche und dem Erhalt eines Ausbildungs- oder Arbeitsplatzes in der Privatwirtschaft. Dabei arbeitet die inAut GmbH sehr nahe mit den kantonalen IV-Stellen zusammen und rechnet ihre Leistungen beinahe ausschliesslich über diese ab.
Seit Januar 2021 stellen die IV-Stellen vermehrt auf die elektronische Rechnungsstellung um. Diese Umstellung bringt den Vorteil, dass Rechnungen schneller und effizienter ausbezahlt werden. Jedoch müssen Unternehmen ihre technischen Werkzeuge weiterentwickeln resp. aktualisieren. Standard-Softwares im eHealth-Bereich sind häufig sehr teuer und bringen durch ihren grossen Funktionsumfang oft mehr Probleme und Verwirrung als Entlastung.
Mit der eHealth Plattform soll eine moderne Webapplikation entwickelt werden, die den Verrechnungsprozess für eHealth Leistungen vereinfacht und automatisiert. Geleistete Arbeit soll erfasst und per Mausklick über einen gesicherten Kanal und im richtigen Format der zuständigen Institution (IV-Stelle, Krankenkasse, ...) in Rechnung gestellt werden können. Zwecks Prozessautomatisierung sollen die verrechneten Leistungen automatisch in die bestehende Buchhaltung (Bexio) verbucht werden.
Unser Vorgehen
In einer initialen Phase hat sich die Digio in die Thematik der eHealth Leistungserbringung eingearbeitet: Was sind die aktuellen Prozesse? Welcher Stakeholder hat welche Interessen und Aufgaben? Wie funktioniert das hNet? Und wo sind die grössten Fehlerquellen?
Zusammen mit dem dem Kunden wurden die Prozesse kritisch hinterfragt, optimiert und mittels heutiger digitalen Hilfsmitteln vereinfacht. Als Resultat entstanden zum Teil ganz neue Prozesse, welche zusätzlich zu der Produktivitätssteigerung auch die Fehlerquote verringern.
Da diese Applikation schützenswerte Personen-Daten verarbeitet, wurde spezielles Augenmerk auf die Schnittstelle zur Übermittlung der Rechnung an die Institutionen gelegt, welche den hohen Kontroll- und Sicherheitsanforderungen des Schweizerischen Gesundheitssystems unterliegt.
Unsere Lösung
Es wurde eine eHealth Plattform zur digitalen und automatisierten Abrechnung von Dienstleistungen im Schweizer Gesundheitswesen über hNET entwickelt. Aufgrund des hohen Datenschutzbedarfs der Personen- und Gesundheitsdaten wurde die eHealth Plattform komplett von anderen Systemen segregiert. Somit können sich die Benutzer mit unterschiedlichen Rollen auf der eHealth Plattform anmelden und bekommen lediglich auf die Daten Zugriff, auf welche Sie berechtigt sind.
Beim Erfassen von Leistungen resp. beim Erstellen von neuen Rechnungen werden die Benutzereingaben auf Korrektheit und Gültigkeit überprüft. Sobald eine Rechnung freigegeben wird, werden die nötigen Verrechnungsinformationen (Leistungen, Zahlungsempfänger und Rechnungsempfänger/Institution) verschlüsselt an den “Digio eHealth Service” übermittelt.
Dieser bereitet diese Daten gemäss komplexem Regelwerk und nach strengen Richtlinien auf und übermittelt diese über das stark geschützte eHealth Netzwerk des Schweizerischen Gesundheitssystems, dem Rechnungsempfänger resp. der Institution. Zudem wir der Rechnungsstatus automatisch mit der Buchhaltung synchronisiert. Somit werden Zahlungseingänge automatisch mit der gestellten Rechnung abgeglichen.
inAut GmbH
Die inAut GmbH steht für "Integration Autismus" und begleitet Menschen mit Autismus-Spektrum-Störungen bei der Suche und dem Erhalt eines Ausbildungs- oder Arbeitsplatzes in der Privatwirtschaft. Seit 2018 betreuen und unterstützen die inAut-Coaches Personen mit Autismus-Spektrum-Störungen und begleiten sie durch die Arbeitswelt.
— Natascha Bremgartner-NikolicGeschäftsführerin inAut GmbH